ASTM E2538-06(2011)
界定和实施电子健康记录(EHR)环境和网络架构中药物疗法信息服务的标准操作规程
Standard Practice for Defining and Implementing Pharmacotherapy Information Services within the Electronic Health Record (EHR) Environment and Networked Architectures
- 标准号
- ASTM E2538-06(2011)
- 发布
- 2006年
- 发布单位
- 美国材料与试验协会
- 当前最新
- ASTM E2538-06(2011)
- 引用标准
- ANSI X3.172 ANSI/HL7 ASTM E1239 ASTM E1340 ASTM E1384 ASTM E1578 ASTM E1633 ASTM E1714 ASTM E1715 ASTM E1744 ASTM E1762 ASTM E1869 ASTM E1985 ASTM E1986 ASTM E1987 ASTM E1988 ASTM E2017 ASTM E2066 ASTM E2084 ASTM E2085 ASTM E2086 ASTM E2145 ASTM E2147 ASTM E2171 ASTM E2457 ASTM E2473 ISO 12200 ISO 12620 ISO 15189 ISO 15195 ISO 17511 ISO/IEC TR 9789
- 适用范围
- 近年来，健康信息网络 (HIN) 兴起，作为在医疗保健机构之间在组织安排内共享公共信息的一种方式，这些医疗机构已形成大型、更全面的综合交付系统 (IDS) 和管理式医疗组织 (MCO)，提供全面的信息服务。一系列医疗服务，包括住院和门诊。 MCO 一词最初适用的具体组织结构很可能已经演变成完全不同的东西。此外，IDS 组织正在与市场比单个 IDS 本身更大的其他组织签订合同，并为自己购买此类服务，而不是在内部提供。这些组织将需要一个参考框架来提供患者护理期间所需的所有服务所需的全球信息。对于全球概念模型，请参阅 ADA 规范 1000.0–1000.18 和 TR 1039。药物治疗将需要许多此类服务，包括用于治疗药物监测的临床实验室的服务以及居民和非居民护理组织和机构的药房服务。独立药房，以确保避免用药错误，并对护理结果和与药物治疗相关的资源管理进行持续调查。药物治疗功能包括处方（临床医嘱）、配药、给药和监测，支持“药物护理”；定义为“提供药物治疗以达到改善患者生活质量的预期治疗结果。”这些功能解决了患者的问题。需要信息支持的需求，如表 1 所示。监测功能的另一个方面是开发用于支持药物治疗的高价值即时效益服务的护理点 (POCT) 测试仪器。然而，POCT 需要熟练的实验室人员对实际执行者进行监督和培训，无论这种监督来自 IDS 内部还是外部。这种操作范围只能通过分布式 HIN 结构来实现，这些结构应具有与附近实验室提供的相同质量的临床和数据服务。 POCT 的数据管理单独记录（参见 CLSI POCT1、ASTP2），但用于支持药物治疗的此类数据管理应置于本实践的更广泛背景中，并与 CLSI LIS-9A 相关联。因此，这种做法应该首先用于组织全局域，然后是互连的子域。
1.1 本实践适用于在服务于一组医疗保健成分的给定网络架构内定义和记录有关药物治疗信息服务的能力、逻辑数据源和数据交换路径的过程。
1.2 本实践不是技术实施标准，而是描述如何使用实施方法和技术在涉及通过网络通信系统连接的参与组织和站点的电子健康记录（EHR）系统环境中逻辑地协调药物治疗服务。
1.3 本实践涵盖了涉及 EHR、药房和临床实验室能力站点的逻辑网络的节点和弧的内容。这种做法还考虑了协调网络边界内药物治疗服务的各种目的和组织安排以及外部网络之间连接的考虑。
1.4 本做法是指其他......