儿茶酚胺增多症的诊断鉴别
西医诊断：除典型的临床表现外，诊断措施如下。
化学测定包括尿或血儿茶酚胺及其代谢产物的测定：
①24h尿3-甲氧基-4羟基苦杏仁酸（又称香草基杏仁酸，VMA）测定：VMA是肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）的最终代谢产物。正常值10-35 μmol/24h（2-7mg/24h），本病患者常在45μmol/24h（9mg/24h）以上。
②24h尿儿茶酚胺测定：正常值因各实验室方法而异，用荧光法以F为标准者低于50μg，以NE 为标准者低于100μg，本病患者发作期均明显升高，但间歇期间可正常。
③24h尿甲氧基肾上腺素（MN）和甲氧基去甲肾上腺素（NMN）测定：MN和NMN分别为E和NE的中间代谢产物，其24h正常值分别为0.4mg和0.9mg，两者的总和（TMN）为0.75±0.4mg（范围0.32-1.75mg/24h），本病患者MN、NMN的排量高于正常，TMN 可高出10倍以上。
④血中儿茶酚胺测定：各实验室结果不一致。本实验室采用高效液相色谱法测定，NE、E正常值分别为1080.38 ±220pmol/L（195.3±40.3pg/ml）及1253.5±307.9pmol/L （212.1±152.1pg/ml）本病患者则明显增高。在进行上述各种测定时应避免使用影响测定结果的各种药物及食物，如单胺氧化酶抑制剂，L-多巴及甲基多巴等，不宜进食有荧光反应的物质如香蕉、香草类、四环素、氯丙嗪、水杨酸及维生素D等，并排除精神紧张状态的影响。服用利血平等降压药物者，须暂停一周以上再行测定。
药理试验可根据病情选择。
①激发试验：常适用于间歇期进行，如血压超过22.6/14.6kPa则不宜选用。应先作冷加压试验，待血压回复至冷加压水平后迅速静注胰高糖素0.5-1mg，促使高血压发作（试验时应准备好酚妥拉明，于血压过高时应用）。如血压较往药前上升8.0/4.0kPa以上，或较冷加压试验时的最高血压再升高2.7/1.3kPa，即为阳性，有助于本病之诊断，亦可用组胺进行激发，因有一定危险性，临床已很少应用。
②阻滞试验：一般用酚妥拉明，用于疑为本病的持续性高血压及阵发性高血压的发作期，血压稳定高于22.6/14.6kPa者，成人一般用酚妥拉明5mg，为了避免血压过度下降，可从小剂量开始，1mg静脉注射后，于最初3min内每半分钟测血压一次，以后每1-2min一次，共15min。如注射后2-3min内血压明显下降，较注射前下降4.7/3.3kPa以上，并维持在低水平3-5min或更久者为阳性。正常人及高血压患者收缩压下降一般不超过4.0kPa。作此试验前应停止用镇静剂及降压药8-10d，试验过程中应密切观察，如血压过低，应予去甲肾上腺素静脉滴注，使之回复正常。
常用的定位检查方法包括平片、静脉肾盂造影、肾上腺血管造影、肾上腺B型超声波检查等。近年来电子计算机X线体层扫描对肿瘤的定位诊断有很大的价值。
