带状疱疹诊治病例分析
【一般资料】
男,48岁。
【主诉】
左前胸,后背水泡疹2天。
【现病史】
患者于一周前因受凉后出现咳嗽,咳痰,口服“感冒药”后病情好转,于2天前感觉腰部轻微疼痛,发现大量大小不等的水泡,为进一步诊治前来我科,发病来,神志清,精神欠佳,饮食及睡眠欠佳,大小便正常!
【既往史】
既往健康。
【查体】
体温36.6,心律86次/分,呼吸18次/分,血压110/80mmhg,前胸及后背大量水泡样疱疹,周围红晕,无破溃,水泡间界限清楚。
【辅助检查】
血常规:未见明显异常
【初步诊断】
带状疱疹
【鉴别诊断】
水痘,儿童常见
【诊疗经过】
给予抗病毒,营养神经,活血化瘀等治疗,静脉滴注氯化钠250ml+更昔洛韦300mg,5%葡萄糖250ml+清开灵20ml,5%葡萄糖250ml+红花20ml,治疗10天,口服阿昔洛韦,双氯芬酸钠缓释片,水泡明显干结,无明显神经痛。
【临床诊断】
带状疱疹
【病例分析/讨论】
给予抗病毒,营养神经,活血化瘀等治疗,静脉滴注氯化钠250ml+更昔洛韦300mg,5%葡萄糖250ml+清开灵20ml,5%葡萄糖250ml+红花20ml,口服阿昔洛韦,双氯芬酸钠缓释片,治疗10天,水泡明显干结,无明显神经痛,治疗效果好,下图为治疗4天后。
病例来源:爱爱医
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