关于朗格罕斯组织细胞增生症的鉴别诊断介绍
颌骨嗜酸性粒细胞肉芽肿伴有其他骨骼损害时易于诊断，体格检查、血液学检查、X线检查常可提示病变的范围和程度，但确诊依赖于病理学诊断。本病的特点是：
(1)可同时侵犯多处骨骼，疑为本病时，应摄颅骨、肋骨、长骨X线片及胸片。
(2)多侵犯下颌骨，约一半以上的病例牙槽突首先破坏，造成多个牙松动。原因不明的多个牙松动是本病的重要特征，可同时发生在上、下颌牙槽突。
(3)患处牙龈常充血、水肿，糜烂或形成经久不愈的溃疡，有口臭和血性唾液等。
(4)有时本病的最初症状为无明显外伤史的病理性骨折，此类骨折多能自行愈合，不引起严重并发症。
(5)少数患者末稍血中嗜酸粒细胞计数呈周期性增高，应在2～3周内连续每日进行末稍血嗜酸粒细胞计数检测。
(6)进行放射治疗时，病变转归发生较快，骨组织恢复较迅速。
(7)依据X线表现特点辅助诊断。
(8)对颌骨病灶行刮除或穿刺活检。病灶内浸润的组织细胞中含有病理性朗格汉斯细胞是确诊的依据，嗜酸粒细胞分散在组织细胞之间，或成簇分布。朗格汉斯细胞的特点为在光镜下可见有皱折的不规则囊状核；电镜下可见胞浆内Birbeck颗粒
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