关于经主动脉室间隔肥厚心肌切除术的介绍
这是目前常用的一种手术方法。一般在中度低温体外循环和心脏停搏下进行手术，左心尖插管引流，由于左室心肌明显肥厚，在阻断冠状循环期间要注意保护好心肌。
（1）在升主动脉前壁做一斜切口，下端延伸至无冠窦。
（2）应用左手示指经主动脉瓣口伸入左室流出道探查，双手扪诊室间隔厚度，并估计其病变范围。
（3）应用拉钩向前牵拉右冠瓣，在右冠瓣的基部即可显露出肥厚的室间隔组织，再应用带光源的压板伸入左室，保护二尖瓣前叶和乳头肌，从右心室外侧压迫心脏，有助于肥厚室间隔组织的显露。
（4）将安装在成角刀柄上的10号刀片尖端对准左、右冠瓣交界下，即距右瓣瓣环下约2～3mm处，切入肥厚的室间隔组织，切割深度应控制在15～20mm，刀片插入室间隔并伸向心尖约40mm，向心腔切割。
（5）第1个切口完成后，在第1切口右方或顺时针方向10mm处，应用同样方式作与第1切口平行的第2切口，将示指伸入，触扪这两切口情况，必要时可用手指加压以加深切口，然后用剪刀从右冠瓣下方剪除两切口间的肥厚室间隔组织一块。
（6）冲洗左室腔，排除左心室及主动脉内积气后，应用4-0单丝无创缝线连续褥式缝合主动脉切口，再作一排单纯连续缝合加固。
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