治疗妊娠合并再生障碍性贫血的简介
妊娠合并再障无特效治疗方法，以支持治疗为主。在病情未缓解之前应避孕。若已妊娠，应在早期做好输血准备的同时行人工流产。随着再生障碍性贫血治疗手段的进展，近50%慢性再障病人经恰当治疗后病情缓解，可以妊娠。但妊娠期间病情可能加重，因此孕期应严密监护，注意休息，减少感染机会，间断吸氧，少量间断多次输血，以保证母儿安全。
1.对症治疗
纠正贫血和血小板减少，以少量间断输血为主，有感染者控制感染。严重贫血可使母体氧含量减低，引起胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、早产和死胎；孕妇易于发生贫血性心脏病心力衰竭；母体对失血耐受性降低，易于发生失血性休克；降低孕妇抵抗力而诱发感染。血小板严重减少可诱发出血，甚至颅内出血，危及孕妇生命。
2．妊娠足月以后
如无产科指征，应尽量阴道分娩，减少手术产，最好实行计划分娩。在宫颈成熟以后，经过输全血或成分血，血红蛋白达到80g/L左右，血小板达到20×109/L（2万）以上，在准备足够新鲜血的情况下促分娩发动。缩短第2产程，防止第2产程用力过度，造成脑等重要脏器出血。可适当助产，分娩时尽量避免组织损伤，仔细检查并完善缝合伤口。产后及时地使用宫缩剂，加速胎盘剥离和排出。有效地促进子宫收缩，减少产后出血。临床产后常规使用抗生素预防感染。在产褥期更应密切观察有无感染的临床表现，继续予抗生素，辅以适当的促进子宫复旧的中药治疗。有产科手术指征者行剖宫产术。
3.避免接触及应用损害骨髓造血功能的物品
防止滥用对造血系统有损害的药物，特别是氯霉素、保泰松等一类药物。必须使用时，加强观察血象，及时采取适当措施。长期接触能引起本病的化学、物理因素的人员，应严格执行防护措施，严格遵守操作规程，防止有害的化学和放射性物质污染周围环境。
4.药物治疗
妊娠期由于药物对胎儿的潜在不良影响，一般再障常用的雄激素、免疫抑制剂等孕期禁用。对于有明显出血倾向者给予糖皮质激素治疗，有刺激红细胞生成的作用。
5.脾摘除术
经治疗无效的慢性病例，骨髓增生程度尚好，虽无明显出血，但对输血要求日渐增加者，可在中孕期考虑作脾摘除术。
