先天性胰腺囊肿的治疗方案
囊肿形成的早期(<6周),其壁较薄或较小,一般不作手术治疗。手术治疗 指征:持续腹痛不能忍受,囊肿增大(≥6cm)出现压迫症状,囊肿合并感染或出血等并发症。
常用手术方法有:
(1)内引流术:囊壁成熟后可作内引流术。将囊肿与空肠或胃吻合。根据囊肿的部位选择。其中囊肿空肠Roux-en-Y吻合较常用。
(2)外引流术:适用于有明显感染,囊肿时间短、壁薄不能作内引流者。也可经皮穿刺置管行外引流术。外引流可致经皮胰腺瘘,外瘘常可自行闭合.瘘持久不闭者需手术处理。
(3)胰体尾切除术:适用于胰体尾部囊肿。连同囊肿将胰体尾切除。胰腺残端应妥善处理.防止术后发生胰瘘。
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