脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后 急性脑...
脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后 急性脑积水的影响
该研究纳入90例动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人作为研究对象，分为急性脑积水组及非急性脑积水组，比较两组研究对象治疗方案、再出血情况、侧别、脑室积血、动脉瘤所处位置比较等因素进行比较，并进行多因素回归分析，来分析导致患者术后出现急性脑积水的影响因素。
文章标题表述不能完全代表文献旨意，但从文章题目来分析，作者进行此项研究的主要目的是探讨脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后急性脑积水的影响，脑池积血为暴露，出现急性脑积水为结局，探讨二者相关性。但是通过阅读全篇文献，作者的主要研究目的是影响急性脑积水的危险因素探讨。
术后根据病人有无出现急性脑积水分成研究组（急性脑积水）和对照组（非急性脑积水），针对诊断脑积水病人实施脑室引流术，比较两组急性脑积水发生率、病人脑池不同部位积血量。
既然已将研究对象分为急性脑积水组和非急性脑积水组，那么急性脑积水组患者急性脑积水发生率就是100%，非急性脑积水组急性脑积水发生率就是0%，那么作者进行两组研究对象间急性脑积水发生率的比较有什么意义呢？
两组病人脑池不同部位积血量比较，所有部位（右侧外侧裂池底部、 左侧外侧裂池底部 、脚间池、右侧脑池 、左侧脑池
、中部脑池）的出血量均采用均数±标准差的形式进行表示，直接采用t检验的方法进行统计学比较不太合适。作者应该先对数据进行正态性检验以及方差齐性检验，如果研究数据服从正态分布并且方差齐的话，才能进行t检验；如果数据不服从正态分布，可以选择非参数检验轶和检验。不能盲目选择检验方法，不是所有计量资料都能采用t检验。
如果作者想研究脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后急性脑积水的影响，可以依据脑池积血进行分组，采取相同治疗方式，观察各组间术后急性脑积水的发生情况。
点评文献：脑池积血对动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后急性脑积水的影响。文献作者：刘永军，高 翔，刘存祥，申 仑。发表期刊：中西医结合心脑血管病杂志2018年1月第16卷第2期:227-229。
