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简述肉芽肿性乳腺炎的临床特征

2023.1.18

  GM高发年龄为28~36岁(20~50岁),多发生于育龄经产妇女,未生育妇女一般不发病,除非长期服用利培酮类抗精神病药物或高催乳素血症者。GM病变常位于单侧,以乳腺外周部位为多,发病初期肿块位于乳腺实质内,无痛或轻微痛,表面皮肤不红或微红,肿块质硬,边界不清,可与皮肤或周围组织粘连,伴同侧腋淋巴结肿大,但很少有恶寒、发热等全身症状。不过GM伴棒状杆菌感染出现发热和(或)中性粒细胞增高及双乳发病风险较高,少数病例可能伴双下肢结节性红斑,提示4型超敏反应。GM常在短期内病灶迅速增大,治疗不当常反复发作,脓肿或溃疡或皮下脓肿窦道形成(伴棒状杆菌感染发生是后期的常见并发症,所以认为这些并发症为棒状杆菌感染所致。

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