关于补片修复食管穿孔术的手术介绍
食管穿孔超过24h,常因纵隔及胸膜腔发生腐臭性感染及食管壁严重的炎性水肿,多难以完成一期缝合修补。应根据食管穿孔的部位,严重程度及身体状况,采取相应的措施及手术以控制及减少污染来源,促进全身情况好转及穿孔食管愈合。常用的手术方法有补片修复食管穿孔术,颈、纵隔或胸腔引流术,全胸段食管切除术,颈部食管及胃造口术,食管腔内置管术等。
破口在下胸段及腹段食管可用膈肌瓣、胃底或带蒂空肠移植片修复破口,不必试图对拢缝合破口边缘,而是将补片或移植片盖在破口上,四周缝合于健康的食管壁上。
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