椎管内巨大囊性畸胎瘤占位病例分析
临床资料
患者，男，30岁，腰背痛伴小便困难10年，加重半年，于2018年11月24日入我院就诊。主诉:10年前出现腰背部疼痛，位于腰骶部，以胀痛为主，伴小便困难，每次排小便时间1min左右，行走时偶有右下肢活动不利，无性功能障碍。查体:腰背部无明显压痛及叩击痛，脊柱活动无明显受限，右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(－)。双下肢肌力、感觉未见明显减退。腰椎MRI检查显示:L3椎体水平椎管内不规则异常信号影，T1WI呈等信号，T2WI呈等低信号影，边界清晰，相应椎管受压变窄，考虑占位改变(见图1A)。患者于12月4日转上级医院继续检查治疗，增强MRI检查显示(见图1B):L3椎体水平椎管内团块状信号影增强扫描无明显强化，边界清晰，大小约43mm×15mm×25mm，考虑畸胎瘤?于12月5日在全身麻醉下行病损切除术。术后病理报告诊断为良性肿瘤，考虑(椎管)成熟性囊性畸胎瘤。术后转入我院继续治疗。术后3个月患者来我院复查，恢复良好，未见肿瘤复发情况(见图1C)。
推荐
