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一例红色色汗症病例分析

2022.3.12

临床资料
患者男性,27岁,因胸背部及双上肢出现红色汗 液15d就诊。15d前,患者发现自己贴身白色衬衣被 染成淡红色,双手浸泡在水中,水也被染成淡红色。 患者发病前有大量生姜及腌卤食品食用史,大量啤酒 饮用史,常熬夜,休息欠佳,无药物服用史,无红色贴 身衣物穿戴史,无染料及重金属接触史。患者发病以 来无发热,精神、食欲、大小便、睡眠无异常。既往体 健,有腋臭史12年,家族中无类似疾病史。体格检 查:生命体征平稳,心肺腹无阳性体征。皮肤科检查: 躯干及双上肢皮肤呈淡红色,用乙醇棉球擦拭,棉球 染为淡红色(图1~3),其它分泌物颜色正常,如唾 液、泪液等。实验室检查:血常规及小便常规正常,血 糖、肝功及肾功无明显异常,甘油三酯稍高。诊断:红 色色汗症。嘱患者注意休息,多饮水,禁用生姜,啤酒 及腌卤制品。


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图1~3 躯干及双上肢皮肤呈淡红色,用乙醇棉球擦拭, 棉球染为淡红色


讨 论
正常的汗液通常是无色的,由于某些原因造成的 汗液被着色即称为色汗症。色汗症是一种很少见的 疾病,引起汗液异色的原因大概有如下几种:一是皮 肤表面的染料、色素或重金属将正常汗液着色所致, 此属假色汗,如蓝绿色汗见于铜作业工人;二是服用 特殊的药物或者食物,如注射美亚甲蓝可使汗液呈青 色;三是和某些疾病有关,肝功能衰竭患者汗液可呈 褐色或深绿色[1]。关于红色色汗症的诱因,有相关报 道:郭雯[2]报道1例氧氟沙星及庆大霉素静滴后引起 红色色汗症;口服氯法齐明汗液可呈棕红色等。色汗 症的治疗主要是以治疗原发病为主。有报道[3-4]对假 色汗症可局部或系统应用红霉素治疗,对顽固性色汗 症可用20%氯化铝溶液治疗。


【参考文献】
[1] 赵辩.中国临床皮肤病学[M] .南京:江苏科学技术出版 社,2009:1180.
[2] 郭雯.红色色汗症1例[J] .中国中西医结合皮肤性病学 杂志,2009, 8 (5) :324.
[3] THAMI GP, KANWAR AJ. Red facial pseudochromhidrosis[J]. Br J Dermatol, 2000, 142(6) :1219-1220.
[4] PéREZ TB, ZAMORA ME, SANCHEZ AB, e t a l . Facial and axillary apocrine chromhidrosis[J]. Dermatology Online Journal, 2012, 18(3) :13.


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