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青光眼患者虹膜根切术后对侧眼的超声生物显微镜特征

2018.7.26

有人认为亚洲人更容易患有非瞳孔阻滞因素导致的原发性慢性房角关闭,但是这一假设的理论依据不足。因此,本研究意在对比非瞳孔阻滞因素导致的中国原发性急性房角关闭(aPAC)和原发性慢性房角关闭(cPAC)患者在虹膜根切术后的超声生物显微镜(UBM)特征。


  我们将先后发生的病例分为急性组和慢性组。急性组包括77名单侧aPAC患者,慢性组包括57名进一步发展的慢性单侧cPAC青光眼患者。为了避免急性损伤和大范围房角粘连导致的房角巨大变化,两组患者的对侧眼都进行了激光虹膜打孔术。主要的测量结果为UBM的定性数据和定量数据。定性数据包括虹膜高褶、前部虹膜嵌入和睫状体前部旋转。定量数据包括中央前方深度(ACD)、虹膜根部厚度(IT500)和巩膜睫状突夹角(SCPA)。


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图1 UBM定量参数的标准图。上图为前部巩膜嵌入巩膜突。中图为睫状突前旋,睫状沟消失。下图为高褶型虹膜,伴有睫状突前移,睫状沟消失,虹膜成角,中央巩膜变平,虹膜房角接触等特征。(SS:巩膜突,CP:睫状突)


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图2 左图色为前房深度(ACD),测量冲中央角膜内皮到晶体前表面的距离。有图为虹膜根部厚度(IT500),从巩膜突沿角膜内皮向中央500um处的垂直虹膜厚度。巩膜睫状突夹角(SCPA),是巩膜表面切线和睫状体轴位的夹角。


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