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高T波系列心电图分析:高钾血症,心肌缺血

2022.3.11

高T波的原因有哪些?看看下面3张心电图。


【图1】


1646993829281466.jpg


A. 高钾血症

B. 心肌缺血

C. 正常变异


答案:B. 心肌缺血。左前降支闭塞引起的急性前壁心肌梗死,患者的血钾水平正常。


【图2】


1646993829291640.jpg


A. 高钾血症

B. 心肌缺血

C. 正常变异


答案:A. 高钾血症。V3导联T波特别高;呈对称、尖而窄的帐篷状。


【图3】


1646993830986246.jpg


A. 高钾血症

B. 心肌缺血

C. 正常变异


答案:C. 正常变异。V3和V4导联中T波高,不对称,不窄。


讨 论


高T波的原因包括高钾血症、超急性期缺血或正常变异等。


1646993830236251.jpg


高钾血症的高T波特征为:高、尖、窄、对称,呈帐篷样。


一些急性ST段抬高型心肌梗死的心电图中,T波最初是高的,被称为超急性期T波改变。这种情况下,T波是对称的,但不窄、不尖,不呈帐篷样。


一些人的高T波为正常变异。这时,T波不对称,上升支时间长于下降支。




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