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CA72-4检测介绍及临床意义

2019.11.20

    CA72-4检测采用了二种单克隆抗体检测血清粘蛋白样肿瘤相关糖蛋白TAG72:B72.3 单克隆抗体,针对转移性乳腺癌细胞提取而成;CC49 单克隆抗体:针对特异性的高纯度TAG 72。这两种抗体可与以下各类组织发生反应:乳腺癌,结肠癌,非小细胞肺癌,上皮性卵巢癌,子宫内膜癌,胰腺癌,胃癌以及其它癌,可与胎儿组织如结肠,胃和食管发生反应,但与成人的正常组织无反应。

  1.良性疾病:血清CA72-4升高可见于以下良性疾病:胰腺炎,肝硬化,肺病,风湿病,妇科病,卵巢良性疾病,卵巢囊肿,乳腺病和胃肠道良性功能紊乱等。

  2.胃癌:CA72-4 对胃癌的诊断灵敏度为40-46%。若与CA 19-9 或CEA 联合检测可进一步提高其敏感性。而对良性胃肠疾病的诊断特异性达95%以上。CA72-4升高的程度与疾病的分期有关。外科手术后,CA72-4水平可迅速下降至正常值。如果肿瘤组织被完全切除,CA72-4可持续维持在正常水平。在70%的复发病例中,CA72-4浓度升高先于临床诊断。有研究结果提示,术前的CA72-4水平可作为预后判断的标准。

  3.卵巢癌:诊断灵敏度可达47-80%。对粘液样卵巢癌的诊断灵敏度高于CA125。两者结合起来可使初诊的诊断灵敏度可提高到73%(单独使用CA125为60%);动态监测的诊断灵敏度可提高到67%(单独使用CA125为60%)。

  4.结直肠癌:诊断灵敏度可达20-41%;并与Dukes临床分级相关。对良性结肠疾病的诊断特异性为98%。肿瘤完全切除后CA72-4可显著下降。长期随访发现CA72-4持续升高可能有残余的肿瘤存在。与CEA联合检测能使术后肿瘤复发的诊断灵敏度从78%提高到87%。
 

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