诊断硬脊膜外脓肿的简介
患者有化脓感染病史，特别是起病急、有发热、寒战、白细胞计数增高，甚至有败血症的症状，经过一定时间出现严重局限性胸背痛、叩痛及局部皮肤水肿，继而出现进行性脊髓受压表现，应高度怀疑硬脊膜外脓肿存在的可能。硬脊膜外穿刺如能抽出脓液，当可明确诊断。脊柱X线平片、脊髓碘油造影、MRI表现有助于诊断。
1.病史
询问身体有无感染病灶，有无手术、腰穿史，起病的缓急情况，有无高热、寒战等急性全身感染症状，有无腰背部或下肢疼痛、双下肢麻木、无力和大小便功能障碍。
2.体检
检查腰背部有无肿胀、压痛；检查感觉消失的平面、双下肢肌力，有无腱反射亢进和病理反射。检查感染灶的部位，测量体温和脉搏。
3.实验室检查
白细胞计数及分类计数。
4.穿刺检查
临床症状、体征大致可判定病变节段者，可在相应部位行硬脊膜外穿刺抽吸分泌物或冲洗后抽吸分泌物作涂片检查，见有脓细胞即可明确诊断。
5.CT、MRI扫描
可确定阻塞部位及脊髓、硬膜外腔和脊椎骨等的病变。
推荐
