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一例髌骨骨折固定术后钢丝断裂进入膝关节腔病例分析

2022.3.09

临床资料


患者,男,59岁,2年前摔倒致左髌骨骨折,在我院行左髌骨骨折切开复位张力带钢丝内固定术。术后恢复良好,膝关节功能康复正常,决定不取出内固定物,出院后未按医嘱定期复查。3个月前自觉膝关节活动不适,再次就诊于我院。X线检查显示左髌骨骨折术后骨折愈合,钢丝断裂,克氏针、钢丝进入膝关节腔,见图1。入院后行内固定物取出术。充分显露钢丝张力带,取出膝关节表面张力带钢丝后屈曲膝关节切开髌韧带,在C臂机透视下,用钳子定位游离钢丝后取出游离钢丝。



讨论


断裂钢丝可能容易移位,也可能造成严重并发症。我们建议:采用钢丝张力带固定治疗的髌骨骨折患者术后应定期复查,骨折愈合后宜早期取出内固定物。




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