三十五项淘汰临床检验项目、方法及替代实验(8)
关于淘汰酚四溴酞磺酸钠潴留试验
为什么淘汰酚四溴酞磺酸钠潴留试验
酚四溴酞磺酸钠(BSP)潴留试验是一项肝功能试验。BSP是一种染料，静脉注入体内后，大部份由肝细胞摄取并经? 胆道从胆汁排泄。在肝功能正常的情况下，注射后45分钟，残留在血液中的BSP量不超过注射量的5％。肝脏病人肝功能受损，肝细胞摄取BSP的功能减退，血清BSP的潴留量就会增高。由于BSP从胆道排泄，所以胆道排泄有障碍时，如胆道梗阻（胆结石或肿瘤压迫胆道)出现阻塞性黄疸或肝病引起胆管不畅出现肝性黄疸，BSP在血中的潴留量都会增高，因此不适于黄疸病人。此外某些肝外疾患如心功能不全、循环障碍引起肝血流量减少等都会影响BSP排泄，以致使其潴留量增加。作为一项反映肝功能的检查，BSP潴留试验的特异性不高，也不够敏感，有些急性肝脏病人BSP潴留试验正常，对病因不能做出鉴别。
试验时注射BSP的剂量按公斤体重计算，水肿及肥胖病人不易准确计算体重而使剂量难以掌握，影响测定结果。
在临床使用中，曾有出现过敏反应甚至死亡的病例报告，临床医生使用时常有顾虑，厂家亦很少生产，药源困难，自然废用。
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