三十五项淘汰临床检验项目、方法及替代实验(11)
关于淘汰脑磷脂胆固醇絮状试验
为何淘汰脑磷脂胆固醇絮状试验
本试验亦属于蛋白质浊度与絮状试验一类。其原理为血清γ—球蛋白可以粘连在脑磷脂胆固醇微粒表面，形成脑磷脂胆固醇γ—球蛋白复合体，改变了微粒表面张力，增加了微粒间的粘连性，而形成絮状反应。曾认为正常血清白蛋白与γ－球蛋白有抑制絮状形成的作用，当肝脏有实质性损害，蛋白质发生质与量的改变时，可以出现絮状阳性反应。但它也有许多同类试验存在的共同问题，(参阅“为何淘汰麝香草酚絮状试验”一文)。现在已有许多更好的检验肝实质损害及蛋白质变化的试验，所以本试验已失去了临床实用意义，应予淘汰。
从方法学角度看本试验也有许多问题。首先，不易得到高强度的脑畔脂。脑磷脂不纯或从某些动物(猪、牛)脑组织制备的脑磷脂测定的灵敏度低，易出现假阴性。其次，试剂的配制方法也不易标准化，试验结果批间差大。此外血清不新鲜，细菌或重金属污染，也可出现假阴性。虽然试验时带有阳性与阴性对照，结果仍然波动较大，常给临床解释带来困难。故从方法学本身考虑，本试验亦不可取。
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