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严重交通多发伤致同侧上下肢骨折病例分析

2022.1.09

临床资料


患者,男,50岁,入院前0.5h车祸伤致全身多处肿痛,于2019年10月25日送至山东中医药大学第一附属医院就诊。患者入院时昏迷,处于休克状态,经急诊科医师积极抢救后苏醒。生命体征平稳后查体:全身多处皮擦伤,皮下淤青,右肩部、右髋部、右小腿肿痛明显。X线片显示:右肱骨近端粉碎性骨折,右胫腓骨多段骨折,右胫骨平台骨折,右股骨近端骨折,左侧耻骨上下支骨折。住院后即行右跟骨持续骨牵引。排除手术禁忌证后,于2019年11月11日在腰硬联合麻醉+臂丛神经阻滞麻醉下手术。右肱骨近端粉碎性骨折、右胫腓骨多段骨折采用闭合复位髓内钉内固定术,右股骨近端骨折采用切开复位股骨近端防旋髓内钉+钢缆内固定术,右胫骨平台骨折采用空心螺钉固定,左侧耻骨上下支骨折无明显移位,未行手术治疗。术后1周摄X线片复查,内固定物位置及断端对位对线可,见图1。术后14d拆线出院。


图1.png



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