软硬组织增量技术配合种植治疗修复上前牙美学区连...-3
3.3.2软组织修整
上前牙游离龈移植后6个月对游离龈瓣的色泽和厚度进行再处理,组织剪结合涡轮金刚砂钻修整牙龈外形(图10)。
3.4上部结构修复
软组织修整后1.5个月完成永久修复。修复前CBCT示种植体位置方向良好,种植体周围未见骨吸收影像,唇侧骨板厚1~2 mm(图11)。永久修复体邻面采取长接触区、颈部加用牙龈瓷,避免美学区“黑三角”的同时进一步增加唇侧丰满度,从而改善美学效果(图12a)。至此患者完成上颌前牙永久修复,术后软硬组织增量明显,并与邻牙基本协调,恢复了较好的功能和美观效果;种植体周围牙龈色粉质韧,软组织增量一定程度改善了牙龈外形(呈扇贝状),龈缘高度与邻牙基本协调,近远中龈乳头稍欠充满,唇侧牙槽骨凸度恢复良好。根尖片显示,种植体骨整合未见异常(图12b)。
3.5效果追踪
修复后7个月复查,业龈缘位置稳定,种植体周围未见骨吸收影像(图13)。患者对美学修复效果基本满意,无自觉不适。
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