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掌跖角化-牙周破坏综合征病例分析-1

2022.1.29

掌跖角化-牙周破坏综合征于1924年由Papillon,Lefèvre首次报道,是一种患病率约为1~4/百万的常染色隐性遗传病,患病概率无性别及种族差异。约1/3有近亲婚配史。该病是以快速性的早期牙周组织破坏,掌跖等部位的皮肤过度角化、脱屑为典型特征。常致乳牙和恒牙过早脱落。本文就南昌大学附属口腔医院牙周科发现的1例掌跖角化-牙周破坏综合征进行报道。

 

1.临床资料

 

患者,男,11岁,2017-06-28因多牙松动,前牙牙龈肿痛。就诊于南昌大学附属口腔医院牙周科。患儿母亲述患儿8个月开始出现手掌,脚掌,肘关节,膝关节反复皲裂鳞屑,干燥环境下加重,予涂凡士林后皲裂稍有缓解。查血常规,肝功能正常。未行进一步检查和治疗,患儿自诉全口牙齿松动,牙龈肿痛无法咬物,遂来就诊。

 

1.1既往史

 

父母体健,非近亲婚配,家族内均无类似病史。患儿足月顺产出生,否认药物过敏史,否认反复发热史,既往体健。

 

1.2体格检查

 

发育一般,智力正常。手掌、脚掌、肘部及膝盖皮肤过度角化、皲裂、脱屑,病损厚度不均,呈鱼鳞状(图1)双侧膝关节皮损累及大腿根部。无多汗及臭汗。

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图1 患者初诊时掌跖角化情况

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图2 患者初诊时口内情况


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