简述脊髓海绵状血管瘤的临床表现
本病患者的平均年龄为35岁。患者可有急性神经功能障碍表现,此大多与蛛网膜下隙出血有关。由于血管的急性或慢性扩张,当体积达到一定程度时,可因破裂而并发出血。也可出现进行性神经功能障碍,由于出血反复发生,其神经功能障碍症状可持续数天之久。以最常见的髓内型脊髓海绵状血管瘤为例:其主要表现为肢体感觉、运动及括约肌功能障碍,出血时常伴有后背及肢体疼痛。如血管瘤突出于脊髓表面者则可引起蛛网膜下腔出血。根据病情进展,髓内型海绵状血管瘤临床表现可呈:
①由于反复微小出血或畸形血管内血栓形成,出现间断、反复发作性神经功能障碍,发作间期神经功能有不同程度的恢复。这是海绵状血管瘤的一个主要特点。
②由于出血造成血管间隙增厚,导致海绵状血管瘤体积进行性增大,出现慢性进行性神经功能减退。
③因为出血造成髓内血肿,患者病情进展快,神经功能迅速减退,可造成截瘫等严重后果。
④无症状、偶然发现。
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