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病例分析:破伤风误诊为脑梗塞

2021.9.08

   患者,男,65岁。6天前自觉头晕、言语不利、嗜睡、全身乏力、四肢酸困、行动不便,今日为求进一步诊治来诊。体格检查:神经反射弱阳性,初步诊断为脑梗塞,予以降颅压、营养神经、活血等治疗。

    今日患者病情加重,出现表情痛苦,苦笑面容,牙关紧闭、颈项强直、角弓反张,时有抽搐。急询病史,家属诉患者9天前右手曾被硬物刺伤,未做任何处理,现已结痂。拟诊为破伤风,后经抢救,转危为安。

    总结:体格检查很重要,病史务必要详细询问。

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