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采用多种牙周手术方法改善种植体周表型病例分析-2

2021.12.28

 

2.3骨嵴上软组织高度(STH)适宜

 

Ⅱ期手术时测得种植体周围龈缘到骨嵴顶的距离为4mm,Ⅱ期术后1个月起通过临时基台和临时修复体进行穿龈袖口塑形,修复后5.5年间种植体周围龈缘无退缩,边缘骨高度保持稳定,维持适宜的骨嵴上软组织高度(图6)。

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图6最终修复体戴入前种植修复体周围软组织高度适宜,前牙区舌侧少量色素沉积

 

2.4种植体周围骨厚度(PBT)充足

 

种植术中行引导性骨再生术(guided bone regeneration,GBR)增厚种植体颊侧骨板厚度,修复后随访的CBCT测量数据可见(图7),修复后2.5年时,种植体周骨嵴下2、4、6mm处骨厚度分别为2.57、2.91、2.91mm,种植体周围骨厚度充足。

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图7种植修复后2.5年种植体周围骨厚度CBCT测量

 

2.5长期效果

 

本例通过软硬组织增量技术,改善了种植体周表型,获得了良好的软硬组织轮廓增量效果(图8),形成有利于健康维护和美观的种植体周条件,修复后5.5年随访中种植体周围龈乳头丰满,唇侧角化黏膜宽度充足,轮廓外形维持良好(图3e、4e),边缘骨无明显吸收,近远中骨高度保持稳定(图9)。种植体及上部结构无动度,种植体周探诊深度始终<4mm,无探诊出血(图5),无生物学并发症。

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图8软硬组织增量对比图

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图9Ⅱ期手术、修复过程中及后续随访的根尖片

 

来源:张浩筠,危伊萍,韩子瑶,王安琪,胡文杰.种植体周表型的概念及其临床应用[J].口腔医学,2021,41(02):110-118+132.




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