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抗胆碱能药物适用于震颤突出且年龄较轻的患者,对左旋多巴不能耐受或禁用左旋多巴的患者,对抗精神病药物引起的帕金森综合症有效。此外,抗胆碱能药物与左旋多巴合用可使PD患者症状进一步改善。目前,用于治疗帕金森病的代表性抗胆碱能药物有苯海索、苯扎托品和比哌立登等(详见表1)。抗胆碱能药物的主要不良反应有口干、眼花、无汗、恶心、排尿困难和便秘等。伴有青光眼和前列腺增生的患者禁用。...
(1)药物治疗原则:帕金森病应强调综合性治疗,包括药物、理疗、水疗、医疗体育和日常生活调整和外科手术等,不应强调单一治疗方法。 ①应该依据病情个体化,选择抗帕金森病药物,如静止性震颤选择抗胆碱能药物;少数动作性震颤选用普萘洛尔(心得安),此二药无效可用左旋多巴类。 ②用药剂量应该以产生满意疗效的最小剂量,必要时根据病情缓慢增加剂量。 ③不宜多品种抗帕金森病药同用,也不宜突然停药。 ...
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