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血管紧张素转换酶抑制药的主要降压机制简介

2023.1.17

  (1)抑制血浆中血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ(AⅡ)。

  (2)抑制激肽酶,减慢有扩张血管作用的缓激肽的降解,增加前列腺素的合成。

  (3)抑制心脏、血管壁、肾脏、肾上腺、脑等局部组织中AⅡ的合成,由此可以解释不论血浆肾素活性增高、正常或降低,ACEI均能起降压作用(但对肾素高者降压效果最好);血管壁中AⅡ能直接刺激血管平滑肌细胞DNA、RNA和蛋白质的合成,从而使血管壁增厚,故ACEI有逆转血管壁增厚的作用。

  (4)降低交感神经兴奋性。

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