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金黄色葡萄球菌是人类重要的致病菌

2022.4.12

  1、侵袭性疾病 葡萄球菌可通过多种途径侵入机体,引起化脓性感染。

  (1)局部感染 主要有皮肤软组织感染,如疖、痈、脓肿、甲沟炎、睑腺炎(麦粒肿)及创伤感染等。临床表现是脓汁黄色、黏稠无臭味,病灶局限。发生在危险三角区的疖被挤压,细菌会沿内眦静脉进入颅内海绵窦,引起海绵状静脉炎。此外还可引起内脏器官感染如支气管炎、肺炎、中耳炎、新生儿脐炎、脑膜炎等。

  (2)全身感染 由于外力挤压疖肿或过早切开未成熟的脓肿,细菌可向全身扩散,在机体免疫力低下时,可大量繁殖引起败血症;或随血流进入肝、脾、肾等器官,引起多发脓肿,即脓毒血症。 

  2、毒素性疾病

  (1)食物中毒 食入肠毒素污染的食物后经1~6 h潜伏期,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,呕吐最为突出。1~2天内可恢复。少数严重者可发生虚脱或休克。为夏秋季节常见的胃肠道疾病。

  (2)烫伤样皮肤综合征 由致病菌产生的表皮剥脱毒索引起,初期皮肤出现红斑,1~2天表皮起皱,继而出现含清亮液体的水疱,易破溃,最后表皮上层脱落。多见于新生儿、婴儿和免疫力低下的成人。

  (3)毒素休克综合征主要表现为急性高热、恶心、呕吐、猩红热样皮疹伴脱屑及低血压,严重时还可出现心、肾功能衰竭,甚至发生休克。

  表皮葡萄球菌一般不致病,在特殊情况下可成为条件致病菌。主要引起免疫力低下者和儿童的感染。感染类型有:①泌尿系统感染:仅次于大肠埃希菌,为年轻女性急性膀胱炎的主要致病菌,使用器械检查尿道易发生此类膀胱炎。②细菌性心内膜炎:因心瓣膜修复术而感染。③败血症:仅次于大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌。表皮葡萄球菌感染已成为瓣膜修复术或胸外科手术中的严重问题。

  葡萄球菌引起感染后虽能获得一定的免疫力,但难以防止再次感染。

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