血液酸碱度的正常值及临床意义
正常值
动脉血 7.35~7.45(或H+浓度36~44nmol/L)。静脉血 7.33~7.41。(37℃须按体温修正)
临床意义
一.pH值增高提示失代偿性碱中毒。
1、呼吸性碱中毒由于换气过多所致,如呼吸中枢兴奋性增高的中枢神经疾病等。
2、代谢性碱中毒常因服碱过多或丢酸过多所致,如长期大量呕吐。
二.pH值降低提示失代偿性酸中毒。
1、呼吸性酸中毒主要由于肺排出二氧化碳功能障碍,如呼吸肌麻痹、肺部疾病如肺水肿、阻塞性肺病、哮喘持续状态等。
2、代谢性酸中毒①体内产酸过多,如糖尿病酮症酸中毒,饥饿性酸中毒。②肾脏排泄障碍,如尿毒症。③丢失碱过多,如慢性腹泻。④酸性药物服用过多。
三.pH正常,可有三种情况无酸碱失衡、代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡。要区别是呼吸性、代谢性,还是两者的复合作用,须结合其他有关的指标进行综合判断。
结果偏低可能疾病:代谢性碱中毒 、 肾小管性酸中毒
结果偏高可能疾病:复合型酸碱失衡
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