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关于败血症的检查方式介绍

2022.5.28

  1、血液检查

  白细胞总数大多显著增高,达(10~30)×10/L,中性粒细胞百分比增高,多在80%以上,可出现明显的核左移及细胞内中毒颗粒。少数革兰阴性败血症及机体免疫功能减退者白细胞总数可正常或稍减低。

  2、病原学检查

  血及骨髓培养阳性,如与局部病灶分泌物(脓液、尿液、胸水、脑脊液等)培养所得细菌一致,则更可确诊。

  3、其他检查

  血清降钙素原(PCT)测定对败血症早期诊断有参考意义,同时也有助于评估败血症患者抗菌药物的疗效和缩短其使用疗程。中性粒细胞四唑氮蓝(NBT)试验

  仅在细菌感染时呈阳性,可高达20%以上(正常在8%以下),有助于病毒性感染和非感染性疾病与细菌感染的鉴别。鲎试验阳性可提示血清中存在内毒素,有助于诊断革兰阴性杆菌败血症。血清真菌1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)有助于真菌败血症的诊断。血清真菌半乳甘露聚糖试验(GM试验)有助于诊断曲霉菌败血症。基因芯片根据病原菌16S rRNA 保守区设计探针可高通量快速检测标本中的微生物。

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