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使用林可霉素消化系统的影响

2022.11.15

  本品易导致胆红素升高,口服或注射给药均可发生胃肠道反应,一般反应轻微,可表现为纳差、恶心、呕吐、胃部不适和腹泻;腹泻可为一过性,也可病程迁延,多于用药后3~10天内发生。腹泻的产生可由药物直接刺激所致,也可能与肠道菌群失调有关。国外报告,口服本品后约20~50%的病例发生腹泻。腹泻多属轻度,但亦有表现为严重的伪膜性肠炎者。现已知本病的发生与本品应用后肠道内难辨梭状芽胞杆菌的大量繁殖并产生毒素有关,年老及腹部手术患者较易发生。除对症治疗外,万古霉素或灭滴灵口服,均有良效。应用本药治疗时罕见有肝功能异常者,仅见于大剂量(大约4g/天)用3周以上者。另一组静注本品3.6g/天,氨基转移酶及胆红素升高,肝活检伴有相应的病理改变。

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