概述普通变形杆菌的病理特性
普通变形杆菌广泛存在于泥土和污水及人、畜粪便中，为条件致病菌，当机体抵抗力下降时，可引起尿路感染、呼吸道感染、腹膜炎、胃肠炎(潜伏期3～20h，起病急骤．恶心、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻为水样，带散液、恶臭．无脓血，一日数次至十余次)等各种感染。奇异变形杆菌还可以引起婴幼儿肠炎，潘氏变形可引起医源感染，产粘变形杆菌尚无引起人类感染的报告。
普通变形杆菌除常在创伤中呈混合感染外，又常引起中耳炎，尿路感染，在肠内繁殖旺盛时可引起轻度腹泻。吃下受此菌污染的食物会发生食物中毒。在严重创伤感染中此菌可能侵入血流发生败血症，死亡率较高。
普通变形杆菌能大量分解蛋白质，普遍地存在于含有有机物质的土壤与水内，特别在阴沟污物中为多，正常粪便中为数不多，但肠道功能失常时可大量出现。普通变形杆菌在自然情况下不引起特别的感染，但在膀胱炎、婴儿腹泻、化脓性病灶及腹膜炎等的单纯或混合感染时可分离出此菌。据统计，约6～13%泌尿道的感染中有变形杆菌发现。普通变形杆菌引起肺炎较为少见，多见之于婴儿，偶见之于较大儿童，发病与机体的抵抗力低下有关，患者常存在变形杆菌的病灶感染，如中耳炎、窦炎等。
发病缓急不定，婴儿常有肠道感染的前驱病症，呈现为呕吐腹泻等急性消化不良症状。其引起肺炎的途径也可和大肠杆菌肺炎时相似，可经肠壁淋巴组织或血行至肺而引起肺的病变，临床常见呈支气管肺炎样病变，症状沉重，体温上升前常有畏寒、轻度寒战、烦躁不安、面色苍白等现象。体温可升达39~40℃，有明显的咳嗽、气促、咳往往频剧而呈刺激性，常诱起吐乳，鼻翼扇动，呼吸喘促，两肺常密布湿性罗音或哮鸣音。病儿常常有细支气管的挛缩和堵塞的症状和体征，呼吸困难有时非常严重而突出，全身中毒症状也较严重，食欲缺乏，幼婴拒乳，烦躁不安，兴奋性增高，甚至发生惊厥，也可发生嗜睡和昏迷。与呼吸道症状出现的同时，有时胃肠道的症状也很明显，呕吐、腹泻增剧，大便常呈黄色泡沫性且含有粘液，便次可达十次以上而引起失液与酸中毒及电解质失衡。由于肺部严重的炎症而引起了二氧化碳的排出受阻与氧输入的减少。病儿常存在呼趿性酸中毒和缺氧，面色受绀，幼婴更易发生喘憋现象。由于频剧的咳嗽，病儿的痰液中偶可发现血丝，为支气管粘膜破损所致。在病的极期中，常在尿中发现蛋白及管型。周围血象中，白细胞升高，一般在20，000至30，000左右，偶可更高；中性细胞亦明显升高，常达80%左右。可因休克、昏迷而死亡，也有心率突增200次/分左右的，极度呼吸困难，严重发绀，肝脏迅速增大，由于充血性心力衰竭而死亡
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