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简述盐酸哌替啶的药理作用

2022.10.15

  1、基本作用

  (1)镇静作用比天然类阿片弱,产生睡眠的可能性较小。

  (2)镇痛作用比吗啡弱,为吗啡的1/8~1/10;持效时间较短,为2~4h。在治疗剂量时可产生明显的镇痛作用。

  (3)在治疗剂量时可产生呼吸抑制作用,其程度与等效镇痛剂量的吗啡相等。

  (4)有催吐作用,能兴奋延髓化学感受器(CT2)的触发点,并增强前庭器官的敏感性。

  2、 外周作用

  (1)杜冷丁具有平滑肌兴奋作用,但导致痉挛的作用较轻是其主要优点,口服效果较好,因此在一般情况下优于吗啡。

  (2)中度提高胃肠平滑肌及括约肌张力,减少推进性蠕动,但作用时间短,很少引起便秘或尿潴留。

  (3)引起奥狄括约肌痉挛,导致胆道内压升高,但较吗啡的作用弱。

  (4)可使脑内压升高,还可产生直立性低血压。

  (5)对妊娠末期子宫,不对抗催产素收缩子宫的作用,故不改变子宫的节律性收缩,也不延缓产程。

  (6)治疗量对支气管无影响,大剂量可引起支气管平滑肌收缩。

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