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临床物理检查方法介绍--腰部活动度介绍

2022.3.16

腰部活动度介绍:

 腰部活动度的检查是对腰部进行活动性的检查,用于确诊脊柱是否存在异常。

腰部活动度正常值:

 腰椎正常下前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°。

腰部活动度临床意义:

 脊柱腰椎段活动受限,常见于:
 (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损;
 (2) 腰椎增生性关节炎;
 (3) 椎间盘脱出,可使腰椎段各方向的运动均受限;
 (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏;
 (5) 腰椎骨折或脱位,多发生于外伤后。检查时应注意询问病史,观察局部有无肿胀或变形等。
 需要检查的人群:腰部疼痛,不能自由转动的人群。

腰部活动度注意事项:

 不合宜人群:孕妇。
 检查前禁忌:无特殊禁忌。
 检查时要求:检查放松心情,检查可能会有疼痛。需要如实反应。

腰部活动度检查过程:

 (1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。
 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。
 (3) 侧屈:检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,嘱患者分别向左右侧弯腰,以检查脊柱向两边的活动度。正常情况下每侧活动度约为30度。
 (4) 旋转:检查者象上述一样固定患者两侧骨盆与髋关节,嘱患者肩部分别向左右旋转,正常人躯干旋转度每侧约45度。躯干的旋转包括胸椎和腰椎活动。

相关疾病

 椎间盘钙化症,慢性腰背痛,腰椎间盘突出

相关症状

 低位腰痛,突然出现剧烈的腰痛,弯腰时腰痛,颈椎间盘突出,椎间盘脱出,腰椎间盘突出,反射性腰痛


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