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简述红细胞沉降率的临床意义

2022.7.11

  1.生理性加快

  婴幼儿、经期、妊娠3个月到产后等,此时可能与疾病无关。

  2.病理性加快

  急性炎症、活动性结核、风湿病活动期、组织严重破坏、贫血、恶性肿瘤等。

  血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象,因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。

  血沉的快慢还可辅助观察病情的变化,如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快,病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此,测定血沉可大致推测疾病的发展以及观察治疗效果,例如,红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期,长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。

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