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关于小儿肺脓肿的检查介绍

2023.2.25

  1.急性期

  白细胞总数高达(20~30)×109/L或更高,中性粒细胞增高,核左移;慢性期白细胞接近正常,可见贫血。

  2.病原学检查

  脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌,痰涂片革兰染色、痰液普通培养可找到致病菌。由于本病多为厌氧菌为主的混合感染,故若疑为本病应同时做厌氧菌培养。

  3.痰液显微镜检

  脓痰可多至数百毫升镜检时见弹力纤维,证明肺组织有破坏。

  4.X线检查

  早期可仅见炎性浸润影脓肿形成显示团片状浓密阴影,如与支气管相通,其内可见液平面,周围环以炎性浸润阴影。慢性肺脓肿的腔壁变厚,周围为密度增高的纤维索条,可伴支气管扩张、胸膜增厚。血源性肺脓肿在两肺可见多个团片状浓密阴影。

  5.B超和CT检查

  可协助鉴别肺脓肿和脓胸。CT较胸片的优势在于早期发现病变及后期胸膜增厚。

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