关于代谢性碱中毒的检查和诊断的介绍
检查
1、血PH值和HCO3-增高，血钾，血氯降低。
2、临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。
3、怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。
诊断
根据病史、体征以及血气分析的AB，SB，BB，BE，血液PCO2，血液pH值均增高，可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为：
△PCO2=0.7×△[HCO3-]±5。
PCO2=40+0.7×△[HCO3-]±5。
1、若测得的PCO2≈40+0.7×△[HCO3-]±5，表示代谢性碱中毒已达最大限度的代偿。
2、若测得的PCO2<40+0.7×△[HCO3-]±5，则可能为代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒，或系轻度代谢性碱中毒，或因发病时间不到12～24h，尚未达到最大限度代偿，或因有刺激呼吸的因素存在。
3、若测得的PCO2>40+0.7×△[HCO3-]±5，可能是代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒，或代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒，或过度代偿的代谢性碱中毒。
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