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Auto40流式细胞仪在HIV感染者免疫检测中的应用

2020.6.29

摘要：来自喀麦隆首都雅温得的实验室研究人员接连发表了两篇关于HIV防治的文章:” Validation of a single-platform, volumetric, flow cytometry for CD4 T cell count monitoring in therapeutic mobile unit”,与“Single-platform, volumetric, CD45-assisted pan-leucogating Auto flow cytometer for absolute and percent CD4 T cell counting in resource-constrained settings: Validation in Cameroon”，他们评价了装备有Apogee的移动健康中心在远离实验室条件下实现CD4+ T细胞计数的能力，为偏远地区艾滋病防治提供了新的方法。

患者的免疫系统受到艾滋病病毒的攻击，人体的抵抗能力会降低，最终丧失复制免疫细胞的机会，并感染其它的疾病导致各种疾病复合感染而死亡。因此，在临床上，实时检测患者CD4+ T细胞的数量，将有助于在治疗防治艾滋病过程中针对性的开展治疗工作。目前最常用的方法是在实验室条件下常规流式细胞仪上进行CD4⁺ T细胞的计数。但由于常规流式细胞仪过于庞大，且价格昂贵，不能很好满足贫穷地区艾滋病防治工作的需要。

第一篇文献的研究中，研究者评估了Auto40流式细胞仪(Apogee Flow Systems Ltd, Hemel Hempstead, UK)，作为独立实验平台，进行CD4⁺ T细胞的计数，并与对照的实验室用流式细胞仪FACSCalibur进行对比研究。利用Auto40 和FACSCalibur对234份K3-EDTA血液样品（146名成年人，88份儿童样本）进行CD4T细胞绝对计数与百分比计数，二者所得结果在统计学上具有高度关联性(r(2)=0.97 and r(2)=0.98, respectively)。

另外一项研究利用了装备有Apogee的移动健康中心对Yaounde郊区（筛查地点位于对照实验室20km）与Ambang Bikok（距离Yaounde53km）地区进行HIV的筛查活动。两次筛查分别包括了188名志愿者（其中有93名不足5岁的儿童志愿者）与69名成年志愿者。在Yaounde郊区采集的样本，利用Auto40检测HIV/AIDS患者CD4+T细胞平均值为996+/-874 cells/μl，利用FACSCalibur检测的结果是996+/-874 cells/μl；在Ambang Bikok地区，利用Auto40检测的HIV/AIDS患者CD4+T细胞平均值为1041+/-317 cells/μl，FACSCalibur检测的结果是1032+/-294 cells/μl。通过在Yaounde (r2=0.982)与Ambang Bikok (r2=0.921) 的检测结果，说明Auto40 与 FACSCalibur检测的结果高度相关，进行Bland-Altman分析显示，Auto40 与 FACSCalibur检测的结果十分一致。

两项研究表明：安装在移动健康中心内的Auto40流式细胞仪可以实现在远离实验室的地方开展HIV检测活动，所得结果与对照的实验室方法具有高度一致性。Auto40流式细胞仪可以作为载资源紧缺地区，常规条件下按照WHO要求进行成人与儿童HIV感染状况监测的可靠设备。这将有利于在缺乏实验室设备的地区实现HIV感染者的免疫检测。

原文:

1.Validation of a single-platform, volumetric, flow cytometry for CD4 T cell count monitoring in therapeutic mobile unit

2.Single-platform, volumetric, CD45-assisted pan-leucogating Auto flow cytometer for absolute and percent CD4 T cell counting in resource-constrained settings: Validation in Cameroon

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