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甲状腺功能减退性心肌症的辅助检查

2023.1.09

  1、心电图

  心电图显示心率缓慢,QRS波群低电压,T波低平或倒置,可有P波振幅减低,偶见P-R间期及QRS间期延长,严重患者甚至可以发生完全性房室传导阻滞。个别病例可出现不同程度的房室传导阻滞,为黏液水肿性浸润所致。这种变化常表示心脏传导系统受黏液性水肿的浸润,经甲状腺激素制剂治疗后可以消失,如仍持续存在则表示存有陈旧性心肌病变。ST段缺血性改变也可以因甲状腺功能减退性心肌症并发的冠状动脉粥样硬化所致。

  2、胸部X线片

  平片显示心影普遍性扩大,透视下可见心脏搏动迟钝,幅度小。

  3、超声心动图

  除检出心包积液外,尚有心肌肥厚征象(心肌假性肥大所致),部分病例甚至表现为非对称性室间隔肥厚而误诊为原发性肥厚型心肌病。

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