厌氧菌所致肺炎的病因及诊断检查
病因
感染厌氧菌。成人咽喉部分分泌物每毫升有107需氧军及108厌氧菌,包括消化链球菌、产黑色素拟杆菌、梭形杆菌及产气荚膜梭状芽胞杆菌等。厌氧杆菌通常与其他病原体在肺部形成混合感染。致病军的培养才能生长。卫生不良的口腔,陈有厌氧菌寄生,在熟睡、昏迷或麻醉情况下可被吸入下呼吸道而引起肺炎。扁桃体炎、女性生殖道炎或肠道炎症等,其主要的污染菌群可能有厌氧菌,随血行播散至肺。
诊断检查
血白细胞总数中中性粒细胞增多。X线显示支气管肺炎或伴有脓胸等征象。X线表现随病变类型、病期及支气管引流是否通畅而有不同。厌氧菌培养为最可靠的诊断依据,但由于咳出的痰液易受口咽部寄居的厌氧菌污染,故尤应注意痰液标本的收集。
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