概述细菌性脑膜脑炎的临床表现
由于炎症的部位、性质、持续时间等不同，临床表现较复杂。
1.脑膜刺激症状
脑膜脑炎常伴发前几段颈脊髓膜同时发炎，使背侧脊神经根受刺激，故患者颈部及背部感觉过敏，对其皮肤轻微刺激，即可引起强烈的疼痛反应，并反射性引起颈部背侧肌肉强直性痉挛，头向后仰。膝腱反射亢进。随着病程的发展，脑膜刺激症状逐渐减弱或消失。
2.精神症状
表现先兴奋后抑制，或交替出现。兴奋时感觉过敏，反射功能亢进，瞳孔缩小，视觉紊乱，易于惊恐，呼吸急促，脉搏增数。数十分钟兴奋发作后，转入抑制状态：呈嗜睡、昏睡状态，瞳孔散大，视觉障碍，反射功能减退及消失，呼吸慢而长。有的患者兴奋与沉郁交替出现，或无目的走动，或倒地不起，但兴奋期逐渐变短，昏睡时间逐渐加长。
3.其他症状
主要表现为痉挛和麻痹，是因脑实质细胞或脑神经核受炎性刺激或损伤所引起的。神经功能亢进的症状：眼肌痉挛、眼球震颤、斜视、瞳孔大小不等、咬肌痉挛、牙关紧闭、舌震颤等。神经功能减退的症状：口唇歪斜、耳下垂、舌脱出、吞咽障碍、听觉减弱、视觉消失、嗅觉及味觉错乱等。颈部肌肉痉挛或麻痹，角弓反张，倒地时四肢有节奏运动。
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