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关于麻疹脑炎的诊断与鉴别诊断

2023.6.16

  麻疹脑炎的主要诊断依据:

  ①麻疹的流行病学;

  ②麻疹的脑病特征和并发脑炎时高热及神经系统症状、体征;

  ③血象,白细胞总数略减少,以淋巴细胞为主;

  ④脑脊液检查,压力可增高,外观清晰透明,细胞数轻度增高,一般不超过0.5×109/L,早期中性粒细胞占多数,不久即以淋巴细胞为主,蛋白轻度增高,糖正常,无机磷增加,少数患儿脑脊液常规可正常,病毒分离具有诊断价值;

  ⑤脑电图示高波幅低频率波。其恢复速度一般比临床症状的消失要慢。

  综合以上资料,作出麻疹脑炎的诊断一般不难。脑脊液中麻疹病毒的分离要求条件较高,非典型患儿须与其他病毒所致的脑炎鉴别时,可作血清或脑脊液中麻疹病毒特异性抗体的测定,以助诊断。

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