巨球蛋白血症实验诊断的实验室检查
1．血清免疫学检查
是诊断原发性巨球蛋白血症的最主要方法之一。异常单克隆IgM增多，患者血清总蛋白和球蛋白明显增加而清蛋白下降，因此A/G比例下降甚至倒置。
2．骨髓组织象
骨髓增生较活跃、正常或较低下，骨髓受累可以非常广泛，伴有正常造血细胞的明显减少，大部为淋巴样浆细胞所取代。成熟浆细胞、淋巴细胞、组织肥大细胞及组织细胞也可以增多。这些细胞浸润可以是局灶性或弥漫性。如果骨髓中淋巴样浆细胞浸润>50%，是预后不良的因素之一。
3．淋巴细胞免疫表型：lgM+CD5±，CDl0-，CDl9+，CD20+，CD22+，CD23-，CD25+，CD27+，FMC7+，CDl03-，CDl38-(亦可与此有所差异)。
4．血象
大多数患者贫血，呈正细胞正色素性，有的患者同时有白细胞数减少，血小板数正常或减少，甚至见全血细胞减少。
5．细胞化学染色
骨髓中的淋巴细胞及淋巴样浆细胞的过碘酸-雪夫反应常呈块状强阳性。
6．血沉：血沉即红细胞沉降率（ESR）明显增快，通常>100 mm/h。
7．尿液检查：本-周蛋白阳性比骨髓瘤少见。
8．遗传学检查： WM常见的细胞遗传学异常为6q2l～q23的缺失(占50%)。另外WM没有lgH开关基因的重组，有助于鉴别以IgH开关区重组为主要特征的IgM骨髓瘤。
9．其他检查：全血和血浆黏度增加；凝血酶原时间（PT）和部分凝血活酶时间（PTT）常延长，血小板黏附、聚集功能可下降等。
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