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阔韧带肿瘤的鉴别诊断

2023.1.06

  1.卵巢良性囊性肿瘤:阔韧带囊肿易与卵巢良性囊性肿瘤混淆,尤其易与卵巢浆液性囊腺瘤混淆,由于二者均为下腹部无明显证状的囊性肿块,故术前很难鉴别。手术时可发现阔韧带囊肿囊壁表面的血管和它外面覆盖的阔韧带膜上的血管,互相重叠交错,囊肿顶部环抱着被牵拉的细长而扁的输卵管,而卵巢则位于其后方。

  2.卵巢实质性肿瘤:阔韧带真性肿瘤与卵巢实质性肿瘤均为子宫一侧的肿块,临床常需要鉴别。阔韧带真性肿瘤生长到一定体积时,较早产生周围神经、组织器官的压迫症状。包括月经不调、盆腔瘀血、大小便困难等等。而卵巢瘤一般在瘤体相当大时,方有一定的临床压迫症状;阔韧带真性肿瘤多导致阴道变形、宫颈上移、子宫偏向对测、肿瘤较固定,而卵巢肿瘤只有伴大量腹水时,可能有阴道变形;瘤体过大时,可能将子宫挤向一侧;有粘连时,才较固定。剖腹探查时,可见阔韧带真性肿瘤者卵巢正常。

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