腰椎穿刺的并发病症
（一）血性脑脊液问题：
腰椎穿刺针误伤椎管内静脉丛所致的血性脑脊液问题，是腰椎穿刺中最常见的并发症之一。其发生常由于经验不足，进针过深，误伤了椎管内的静脉丛所致。如不立即鉴别，则易与病理性血性脑脊液发生混淆。如因穿刺误伤出血常可很快地自行停止`但个别出血较多的病人，因血液刺激腰能神经根而出现短橄性的腰腿痛等症状，只需给予一般对症处理。
（二）低颅内压综合征：
低须内压综合征多由于所用腰椎穿刺针过粗，或术后下床过早，使脑脊液自脊膜上的腰椎穿刺针眼处外流过多，而导致颅内压力过低所致。根据病人坐位时头痛明显加重，严重时尚可伴有恶心、呕吐或眩晕，平卧或头低时头痛等不适即可减轻或缓解等情况可确诊。穿刺后严格要求病人去枕平卧或俯粼怡乡小时的卧床制度，常可防止这类并发症的发生。
（三）原有脊神经根和脊笛症状的突然加重：
腰椎穿刺放液后，由于脑脊液的浮力和衬垫作用有斯降低，促使病变对其附近的脊髓或脊神经根的压迫有所加剧，致使原有的神经根性疼痛、截瘫和大小便障碍等脊髓、脊神经根症状突然加重，特别是在脊嫂压谁病人中更易发生，对高颈髓段压迫性病变病凡更要警惕呼吸困难，甚至呼吸突然骤停等严重并发症白匆发生，故在配合医生腰椎穿刺时，护士要严密观察病人的呼吸和脉搏。
（四）脑疝的形成或加剧：
在颅内压力增高，特别是后颅凹或颜叶占位性病变，腰椎穿刺时一次放液较多、较快，或腰穿后未严格遵守卧床制度，较易发生此种并发症。严重者可突然呼吸停止，意识不清或抽搐，甚至心跳随即停搏。这是由于腰推穿刺放液后颅腔与脊髓腔之间的脑脊液压力上的动力学年衡突然发生了改变。这种并发症，可在穿刺当时或穿刺后数小时内发生。如术中发现颅内压力较高则应停止放液，只用脑脊液压力管中所存的脑脊液化验即可。术后嘱病人严格遵守卧床制度，12~24小时内应注意观察意识情况、呼吸、脉搏、血压、暄孔和肢体运动等变化。必要时可酌情予以预防性的高渗脱水利尿剂治疗，防止脑疝的形成或加重。如一旦发生，应立即采取紧急措施，并报告医生，采取头低脚高位，进行人工呼吸，注射呼吸心跳兴奋剂等。迅速协助医生抢枚，使脑疝复位。
（五）马尾神经根损伤：
此类并发症临床上较少见，多与穿刺钎尖偏离人体中线较远或在耦合的中线较远或在偶合的情况下误伤了脊神经根有关。可出现下肢麻木、疼痛或一过性排尿障碍等症状，常可自愈。
（六）术后感染：
术后感染均由于腰推穿刺器械和物品消毒不严所致。若能严格遵守无菌技术操作是完全可即避免的。
（七）虚性脑膜炎：
这一并发症相当少见。多发生在向脊髓蛛网膜下腔内注入有刺激性的药物之后，病人除有头痛和轻微的脑膜刺激外，可与颅内感染相区别。一般多在术后2~3天内自行消退。
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