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慢性髓细胞白血病的诊断

2022.12.05

  诊断依据:①外周血白细胞持续升高,至少>10×109/L;血涂片中出现数量不一的中幼粒细胞、晚幼粒细胞。②骨髓增生极度活跃,以粒细胞为主,其中大部分为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。③骨髓或外周血中有核细胞检出Ph染色体和/或BCR-ABL融合基因及蛋白。④临床体检常有脾肿大。

  诊断慢性髓细胞白血病至少应满足上面①、②二项依据,因为部分病例脾脏可不肿大。有条件的医院应进行第③项检测,Ph染色体、BCR-ABL融合基因/蛋白二者中检测一项也可,因为第③项指标在治疗后监测是重要的预后指征,持续转阴(即不能检出)者预后良好。

  诊断慢性髓细胞白血病后还应进行分期诊断,因为各期的治疗方法不同,预后也不一样。

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