皮肤毛发移行疹病例分析
1 临床资料
患者女，32 岁，发现左腰部皮下毛发 1 个月。 患者 1 个月前无明显诱因发现左腰部局部皮下毛 发，无明显不适，发病部位无明确外伤史，未治疗。 患者既往体健，无药物过敏史。体检: 各系统检查无 异常。皮肤科情况: 左腰部皮下约 6 cm 长黑色毛 发，毛发一端周围皮肤微红，无明显破损( 图 1) 。根 据病史及临床表现诊断为皮肤毛发移行疹。消毒皮 肤并局麻后用手术刀在毛发上方皮肤划一小口，轻 轻拉出毛发( 图 2) 。患者局部皮肤恢复好，无复发。
2 讨论
自 1957 年 Yaffee 首先报道 1 例毛发在皮肤中 移行病例并命名为“植入性毛发”起，全球已报道数 十例毛发植入皮肤病例［1］，该病曾被称为挖掘性毛 发、匐行毛发、迁徙的毛发、植入的毛发和移行性毛 发等。报道的发病部位有脚踝、足跖、脚趾、乳房、脸 颊、脖子、下颌、腹部等，以下腹部和足部常见。该病 不仅见于成人，还见于婴幼儿，以男性患者为主［2］。 虽然病因尚不清楚，但很可能是后天外力引起的，因 为在大多数报告的病例中都没有见到移行入皮肤的 毛发有毛囊结构。植入的毛发一般在皮肤浅层。有 学者认为毛发在皮肤中移行是由于肌肉舒张和收缩 引起局部皮肤运动导致，剃须或脱毛可能是激发本 病的原因之一［3］。该病需要与皮内幼虫移行相鉴 别，皮肤毛发移行只能向一个方向移动，一般是无症 状的，而皮肤幼虫迁移可以向任何方向移动，并且瘙 痒明显，部分患者因局部炎症或机械刺激有疼痛 感［4］。该病治疗可将皮疹处皮肤浅层切一小口，用 镊子将毛发拔出。
参考文献略。
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